2020年9月30日,北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部干細(xì)胞研究中心鄧宏魁課題組與中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院醫(yī)學(xué)生物學(xué)研究所彭小忠課題組合作,在《Cell Research》雜志在線發(fā)表了題為“Effective treatment of SARS-CoV-2-infected rhesus macaques by attenuating inflammation”的研究論文。該項(xiàng)研究通過化學(xué)小分子靶向巨噬細(xì)胞的策略治療新冠病毒感染的恒河猴,在臨床癥狀、肺部病灶及病理變化等多個(gè)方面有效緩解了肺炎進(jìn)展,為新冠肺炎的治療提供了新的途徑。
由新型冠狀病毒(SARS-CoV-2)感染引起的COVID-19大流行已導(dǎo)致全球100多萬人死亡。多項(xiàng)研究表明,SARS-CoV-2誘導(dǎo)的過度炎癥反應(yīng)與急性肺損傷和急性呼吸窘迫綜合征的發(fā)生密切相關(guān),是導(dǎo)致新冠患者病情加重甚至死亡的主要原因。在SARS-CoV-2感染中,巨噬細(xì)胞是導(dǎo)致急性炎癥的關(guān)鍵因素。單細(xì)胞測(cè)序及尸檢病理研究中均發(fā)現(xiàn),COVID-19患者肺部存在有大量的巨噬細(xì)胞。在2003年爆發(fā)的由SARS病毒引起的非典型肺炎的研究中,也發(fā)現(xiàn)巨噬細(xì)胞是產(chǎn)生大量炎癥因子并誘發(fā)“細(xì)胞因子風(fēng)暴”最主要的免疫細(xì)胞類型,同時(shí)在SARS病毒感染的小鼠中清除巨噬細(xì)胞能夠有效降低重癥肺炎的發(fā)生,并防止肺炎誘發(fā)的死亡。因此,通過靶向巨噬細(xì)胞調(diào)控過度炎癥反應(yīng)可能是COVID-19治療的有效策略。
2020年4月,鄧宏魁課題組與羅佗平課題組合作在《Cell Research》雜志發(fā)表了題為“Elimination of senescent cells by β-galactosidase-targeted prodrug attenuates inflammation and restores physical function in aged mice”的研究論文,設(shè)計(jì)并合成了一個(gè)可以特異地被細(xì)胞β-半乳糖苷酶(β-galactosidase, β-gal)代謝激活的新型化學(xué)小分子——SSK1(senescence specific killing compound 1)。該化學(xué)小分子能夠高效清除機(jī)體高表達(dá)β-gal的衰老細(xì)胞及巨噬細(xì)胞,有效降低衰老相關(guān)的特征,緩解炎癥,并抑制急性肺損傷及纖維化的發(fā)展。因此,化學(xué)小分子SSK1可通過靶向巨噬細(xì)胞進(jìn)而調(diào)控炎癥反應(yīng)。
在此次的研究工作中,鄧宏魁課題組與彭小忠課題組合作,在SARS-CoV-2感染的恒河猴模型中進(jìn)行了SSK1治療新冠肺炎的有效性及安全性研究。研究結(jié)果顯示,SSK1有效緩解了SARS-CoV-2感染猴模型的臨床癥狀,減少肺部病灶,并在病理上減輕了肺炎進(jìn)展。SSK1治療后新冠猴模型肺部巨噬細(xì)胞浸潤(rùn)減少,同時(shí)在老年猴中觀察到外周血多種炎癥細(xì)胞因子水平降低。此外,SSK1在猴模型體內(nèi)沒有觀察到明顯的毒副作用,結(jié)合之前小鼠體內(nèi)安全性測(cè)試結(jié)果,說明SSK1安全性有很好的保障。因此,通過SSK1靶向巨噬細(xì)胞調(diào)控炎癥反應(yīng)可能成為一種有潛力的COVID-19治療策略。
圖1 在新冠病毒感染的恒河猴中,SSK1通過靶向高表達(dá)β-gal的巨噬細(xì)胞,降低肺部巨噬細(xì)胞浸潤(rùn)及外周血炎癥因子水平,緩解COVID-19肺炎進(jìn)展,改善新冠感染猴的健康狀態(tài)。
魯帥堯研究員、趙晶晶博士、董杰斌博士、劉紅旗教授、朱銀華博士、酈宏剛博士為本論文的共同第一作者;鄧宏魁教授和彭小忠教授為論文的共同通訊作者。該工作得到了國(guó)家自然科學(xué)基金、國(guó)家重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃、北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部抗擊新冠肺炎防控專項(xiàng)的資助。
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